高齡產婦遭遇妊娠合并癥

一39歲高齡產婦懷孕36周突發狀況，且同時伴有嚴重肝損害、腎功能不全、合并糖尿病、代謝性酸中毒、高鉀血癥、腎結石等疾病，隨時可能母子雙亡，經過我院多科室聯合緊急救治，該孕婦順利產子，且母子均安。

家住北鎮市的鄭女士39歲，膝下已有一女，今年高齡的她再次懷孕，令全家欣喜不已，懷孕期間一直十分順利，直至11月中旬，她突然出現惡心、嘔吐，不能進食，面色灰暗，體重下降等狀況，家人感覺情況不對，立即當地醫院診治，經過初步檢查，患者可能患有妊娠合并癥，由于診療條件受限， 11月24日下午，鄭女士被緊急送來我院救治。

經過認真檢查，結果讓所有醫生和家屬都捏了一把汗，患者不僅僅是妊娠合并嚴重的肝損害、腎功不全，同時還合并糖尿病、代謝性酸中毒、高鉀血癥、腎結石等疾病，面對如此復雜的病情，婦產科立即進行全科討論，擬定治療原則和計劃。據婦產科治療小組組長劉薇醫師介紹：“妊娠合并肝病是一種非常兇險的合并癥，而且分娩會更加重病情，隨時會發生彌漫性血管內凝血、肝昏迷等危機情況，病情發展到合并多臟器衰竭的程度很難糾正，不及時果斷的處理大人孩子都有保不住的可能。更可況患者還同時伴有其他合并癥，治療中很多問題相互制約，讓醫生投鼠忌器�！甭晕⑼ｎD之后，劉薇醫師堅定的說：“但是，我們必須盡全力去搶救，而且要憑借我們多個學科的力量，保證母子平安！”一場只能勝利不能失敗的戰役悄然打響。

晚上6點全院各個相關科室，消化科、腎內科、內分泌科以及麻醉科主任在醫務處的組織下相繼到位，展開全院大會診。會診結果患者因肝腎損壞嚴重，但現已接近足月，孩子成活可能性很大，繼續妊娠會繼續加重孕婦的負荷，對胎兒產生不良影響。綜合全科醫生的意見決定結束妊娠，立即術前準備為產婦實施剖宮產。但手術也面臨極大地風險。因為孕婦因肝臟損害已經合并有凝血功能的障礙，這樣就會出現術中大出血且出血不止的可能，必須備有充分的血液、血漿及代用品。在所有準備都做好的前提下，聯系新兒科醫生確保孩子出生后的安全，晚9點20患者入手術室。時間一分一秒的慢慢流走，生死線上的戰役隨之接近尾聲，而且我們的醫務人員再一次的擊退了死神，用高效的救治水平，打贏了漂亮的一丈！手術過程非常順利，晚10點產婦順利分娩一活男嬰，嬰兒體重6斤3兩，哭聲響亮、面色紅潤，送入新生兒病房監護，39歲的鄭女士在完善的麻醉配合下沒有感到任何痛感，術中子宮收縮良好，出血量少，血壓平穩，術后送入重癥監護室。

近日，患者肝功、腎功已經明顯改善，血糖控制平穩，高血鉀、代謝性酸中毒得到糾正，切口拆線，愈合良好。

隨著經濟社會的不斷發展，人們對健康需求的不斷提升，百姓對醫院的服務水平提出了更高的要求，面對緊急、危重、情況復雜的各種狀況，我們的醫務人員必須有足夠的能力和實力去為患者的生命健康保駕護航。這例患者的成功救治，考驗了我院的內涵建設和醫療服務水平，以完美的救治實力彰顯了醫院的服務魅力，提升了患者的滿意度。